補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)

1、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的原則就是社保沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)的那部分再?gòu)难a(bǔ)充醫(yī)療中報(bào)銷(xiāo)。比如，門(mén)診1800以?xún)?nèi)部分及1800以上社保報(bào)銷(xiāo)比例以外的部分、住院1300以?xún)?nèi)的部分及1300以上社保報(bào)銷(xiāo)比例以外的部分。

2、補(bǔ)充醫(yī)療能報(bào)銷(xiāo)多少是根據(jù)單位自己選擇而定的，比如，門(mén)診單位可以選擇在社保報(bào)銷(xiāo)以外在報(bào)銷(xiāo)60%、或80%甚至可以選擇90%等等，住院也一樣，可以選擇在申報(bào)報(bào)銷(xiāo)以后再報(bào)銷(xiāo)90%、95%等等，這而比例在投保時(shí)進(jìn)行選擇。

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程

第一：補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)是醫(yī)療保險(xiǎn)的一個(gè)補(bǔ)充，醫(yī)療保險(xiǎn)是規(guī)定必須繳納的，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)可以可以選擇交也可以不交，看個(gè)人意愿。

第二：補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是一年一交的，也可以今年交、明年不交，交的那一年就可以報(bào)銷(xiāo)，不交就不可以報(bào)銷(xiāo)，醫(yī)療保險(xiǎn)是每年每月按時(shí)繳納的，超過(guò)三個(gè)月不交就會(huì)無(wú)法報(bào)銷(xiāo)，連續(xù)繳納到退休就可以享受終身。

第三：補(bǔ)充醫(yī)療平時(shí)在醫(yī)療買(mǎi)藥都可以報(bào)銷(xiāo)的，醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)需要住院滿(mǎn)三天才能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的大概是70%，補(bǔ)充醫(yī)療可以報(bào)銷(xiāo)90%。

第四：補(bǔ)充醫(yī)療和醫(yī)療保險(xiǎn)都有報(bào)銷(xiāo)的范圍，都規(guī)定生育和牙齒美容、整容等不能報(bào)銷(xiāo)，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)大概一年720左右，一般又公司幫忙承擔(dān)一半，自己交一半。

第五：已經(jīng)繳納補(bǔ)充醫(yī)療的人員，最好去規(guī)的醫(yī)院看病，并收好病歷、清單和發(fā)票，有病歷、清單要蓋章、發(fā)票才能報(bào)銷(xiāo)，三樣缺一不可哦。

第六：之后拿上自己的病歷、清單、發(fā)票到人資部進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，人資部會(huì)讓你再填一張表格和你自己的銀行卡號(hào)，大概一個(gè)月左右就會(huì)收到報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用了。

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷(xiāo)的情形

1、自費(fèi)藥、基本醫(yī)療保險(xiǎn)要求之外的外購(gòu)藥;

2、與診斷不相符的藥品費(fèi)用;

3、非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診、住院的全部費(fèi)用;

4、不符合或超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍及標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用;

5、交通事故、醫(yī)療事故等各種責(zé)任事故引發(fā)的全部醫(yī)療費(fèi)用;

6、吸毒、打架斗毆等違法行為引發(fā)的全部醫(yī)療費(fèi)用;

7、自殺、自殘、酗酒等引發(fā)的全部醫(yī)療費(fèi)用;

8、境外發(fā)生的全部醫(yī)療費(fèi)用(包括港、澳、臺(tái)地區(qū));

9、在特需門(mén)診就醫(yī)和特需病房住院的全部醫(yī)療費(fèi)用;

10、診治不孕不育癥的全部醫(yī)療費(fèi)用、孕前檢查的全部醫(yī)療費(fèi)用、預(yù)防用藥的全部醫(yī)療費(fèi)用;

11、按照國(guó)家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)額度與比例

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是相對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的，是在在參?；踞t(yī)療保險(xiǎn)之后，由單位或個(gè)人根據(jù)需求和可能原則，適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目，來(lái)提高保險(xiǎn)保障水平的一種補(bǔ)充性保險(xiǎn)。能最大程度的減輕參保人員特別是重大疾病人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。一旦參保人員患了要住院做手術(shù)的大病，這些補(bǔ)充保險(xiǎn)，就能突破基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)封頂線(xiàn)，可以再提高一定的報(bào)銷(xiāo)比例。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)(不含起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分)及大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付范圍內(nèi)(不含門(mén)診1300元以下部分)由個(gè)人按比例負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)，由退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)50%，也就是說(shuō)，退休人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)可通過(guò)統(tǒng)一補(bǔ)充保險(xiǎn)又解決了一半。建立了統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)后，70歲以下退休人員門(mén)診報(bào)銷(xiāo)提高到85%，個(gè)人負(fù)擔(dān)15%;70歲以上退休人員，門(mén)診費(fèi)報(bào)銷(xiāo)90%，個(gè)人負(fù)擔(dān) 10%.以3級(jí)醫(yī)院為例，3萬(wàn)以下的住院費(fèi)，報(bào)銷(xiāo)95。5%，個(gè)人負(fù)擔(dān)4。5%，3萬(wàn)至4萬(wàn)，報(bào)銷(xiāo)97%，自負(fù)3%;4萬(wàn)至7萬(wàn)，報(bào)銷(xiāo)98。5%，自負(fù) 1。5%;超過(guò)7萬(wàn)的住院費(fèi)可報(bào)銷(xiāo)85%，個(gè)人負(fù)擔(dān)15%，封頂17萬(wàn)。門(mén)診1300元以下的費(fèi)用已經(jīng)提前打入了職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)，因此不在補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)。

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)材料